Zayıflama ilaçları: Ozempic ve Wegovy’nin arkasındaki bilim ve yan etkiler

Ozempic ve Wegovy, semaglutide ilacının marka isimleridir. Birçok ülke, obez veya aşırı kilolu kişilerde kilo kaybı için Wegovy’yi ve tip 2 diyabetli kişiler için Ozempic’i onayladı.

Bu ilaçlar nasıl çalışır?

Semaglutide gibi ilaçlar, glukagon benzeri peptit-1 veya GLP-1 adı verilen bir hormonun etkilerini taklit eder. Bu sözde GLP-1 analoglarının, mide boşalmasını yavaşlatmak, iştahı azaltmak için beyin üzerinde hareket etmek ve kan şekeri seviyelerini düzenlemeye yardımcı olan insülin salınımını artırmak da dahil olmak üzere çeşitli etkileri vardır.

On yılı aşkın bir süredir GLP-1 analogları, tip 2 diyabetli kişilerin kan şekerlerini kontrol etmelerine yardımcı olmak için kullanılmış ve bazı kullanıcılar orta düzeyde kilo kaybı yaşamıştır. “Bu ilaçlar, insan vücudunda zaten var olan ve rolü yemek yedikten sonra iştahı bastırmak olan bir sistemi güçlendiriyor” diyor. Simon Cork Imperial College London’da.

Neden şimdi manşetlere çıkıyorlar?

GLP-1 analogları, tip 2 diyabeti olmayan kişilerde kilo kaybı için reçete edilmeye başlandı. Ayrıca daha güçlü ve kullanımı daha kolay olan formülasyonlarda da mevcut hale geldiler.

Başlangıçta GLP-1 analoglarının daha düşük bir dozda kullanımları onaylandı ve günde iki kez enjeksiyonlarla verilmeleri gerekiyordu. En son formülasyonlarda bunlar haftada bir kez yapılan enjeksiyonlardır, Wegovy’nin tam dozu 2,4 miligram olmak üzere kilo kaybı için ve Ozempic maksimum 2 dozda kullanılıyor miligram tip 2 diyabet için.

Ne kadar yaygın olarak bulunurlar?

2021’de Wegovy, birkaç ülkede kilo vermek için onaylandı, ABD dahil ve Kanada. Bazı ünlü kullanıcıların övgüsü, yaygın bir tanıtım sağladı.

Üretim sorunları üreticisini kastediyordu, Novo Nordisk, küresel talebi karşılamakta zorlandı, bu nedenle bazı doktorlar, birkaç yıl önce bazı ülkelerde tip 2 diyabetli kişiler için onaylanmış olan Ozempic’i reçete etmeye başladı. Bu, diyabet kontrolü için buna ihtiyaç duyan insanlar için kıtlığa yol açtı.

Birleşik Krallık’ta Wegovy 2021’de onaylandı, ancak yalnızca Mart 2023’te İngiltere’nin tıbbi yönergeler kurumu Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü’nden onay aldı, ilacın ülkenin ulusal sağlık hizmeti bünyesindeki kilo verme klinikleri tarafından verilmesi gerektiğini söylediğinde. Wegovy’nin bu yıl İngiltere’de piyasaya sürülmesi beklenirken, Ozempic 2019’dan beri tip 2 diyabet için mevcut.

Haziran 2023’te, Birleşik Krallık hükümeti, obezite hastalarına yeni ilaçlara erişim sağlayan iki yıllık bir pilot uygulamanın başladığını duyurdu.hastane ortamının dışındaki Wegovy gibi.

Ne kadar etkilidirler?

Çok. Bu bir klişe ama obezite doktorları obezite yönetimi alanında bir paradigma değişiminden bahsediyor. Daha önce, vücut ağırlığının yaklaşık yüzde 5’i kadar bir kayıp, mide ameliyatı dışındaki herhangi bir kilo verme müdahalesi için iyi bir sonuç olarak kabul ediliyordu ve obezite ilaç denemelerinde bir ölçüt olarak kabul ediliyordu.

Wegovy yaklaşık bir Bir yılda vücut ağırlığında yüzde 15 azalmaegzersiz ve sağlıklı beslenme ile birleştirildiğinde.

Aslında, bazı insanlar, “Ozempic face” ve “Ozempic butt” arama terimlerinin artışından da anlaşılacağı gibi, GLP-1 analoglarının kendilerini çok sıska hale getirdiğini düşünüyor gibi görünüyor. “Ozempic cilde özel hiçbir şey yapmıyor” diyor İskender Miras İngiltere’deki Ulster Üniversitesi’nde. Bu belirgin yan etkilere neden olan kilo kaybıdır ve benzer sonuçlar genellikle kilo verme ameliyatından sonra da ortaya çıkar, diyor.

İlaçların herhangi bir yan etkisi var mı?

İnsanlar ilaca alıştıkça ortaya çıkan mide bulantısı, kabızlık ve ishal gibi yan etkiler hafif olabilir. Daha endişe verici yan etkiler, nispeten nadir olmasına rağmen, pankreas iltihabını içerir.

Saç dökülmesi ne durumda?

Bazı semaglutide kullanıcıları tarafından saç dökülmesi bildirilmiştir. Miras, bunun bazen mide ameliyatı gibi diğer nedenlerden kaynaklanan önemli kilo kaybından sonra da görüldüğünü söylüyor.

Kilo verme ameliyatını takiben saç dökülmesinin, vücuttaki fizyolojik stres nedeniyle artan sayıda saç kökünün “dinlenme” aşamasına girmesine neden olduğu ve bunun da birkaç ay sonra saçların dökülmesine neden olduğu düşünülmektedir. Miras, kilo kaybı sabitlendiğinde durur, ancak saç her zaman geri çıkmaz, diyor Miras.

Bu ilaçlar intihar düşüncelerine neden olur mu?

Ozempic ve Wegovy gibi GLP-1 analogları, intihar veya kendine zarar verme düşüncelerine neden olabileceklerine dair son raporların ardından Avrupa İlaç Ajansı (EMA) tarafından araştırılıyor. Bu, İzlanda sağlık düzenleyicisinin semaglutide ve daha eski bir GLP-1 analoğu olan liraglutide adlı başka bir ilaçla ilgili bu tür üç rapor almasından sonraydı.

EMA, hakkında analiz yaptığını söylüyor 150 olası kendine zarar verme ve intihar düşünceleri vakası raporu. Bu, ilaçların bu etkilere neden olduğu anlamına gelmez, ancak yalnızca insanlar bu deneyimleri ilaçları almaya başladıktan sonra bildirmiştir. “Bir nedensel bağlantının var olup olmadığını belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var” diyor Michael Schwartz Seattle’daki Washington Üniversitesi’nde.

Ozempic ve Wegovy’ye, liraglutide ve semaglutide ilaçları üreticisi Novo Nordisk’in sözcüsü, Yeni Bilim İnsanı: “GLP-1 reseptör agonistleri, tip 2 diyabet tedavisinde 15 yılı aşkın süredir ve obezite tedavisinde sekiz yıldır kullanılmaktadır. Büyük klinik deneme programlarından ve pazarlama sonrası gözetimden toplanan güvenlik verileri, semaglutide veya liraglutide ile intihar ve kendine zarar verme düşünceleri arasında nedensel bir ilişki göstermedi.

Dinleyen bir kulağa mı ihtiyacınız var? Birleşik Krallık Samiriyelileri: 116123; US 988 İntihar ve Kriz Yaşam Hattı: 988; diğer ülkelerdeki yardım hatları.

Bu ilaçlar bağımlılıklara yardımcı olur mu?

Belki. Birçok anekdot raporu var Bu ilaçları şeker hastalığı veya kilo kontrolü için alan ve alkol alma dürtüsünü yitiren veya zorunlu alışveriş gibi “davranışsal bağımlılıklar” olarak tanımlanabilecek diğer alışkanlıklarında azalma gören kişilerin oranı.

Bu tarafından desteklenmektedir hayvanlarda araştırma GLP-1 analoglarının alkol ve bağımlılık yapan uyuşturucu tüketimini azalttığını tespit eden. İnsanlarda yapılan küçük bir deneme, exenatide adı verilen bir GLP-1 analoğundan benzer bir etkiye işaret etti. ağır içmeyi azalttı, ancak yalnızca obez olan kişilerde.

Açıklama, ilaçların yemek yeme isteğini azaltmak için beyinde nasıl hareket ettiğiyle bağlantılı olabilir, ancak kesin mekanizma belirsizdir. Bu tedavilerin insanları alkol ve uyuşturucu ilavesiyle nasıl destekleyebileceğini anlamanın henüz başındayız, diyor. daniel drucker Toronto, Kanada’daki Sina Health’de. “Klinik deney verileri henüz anekdotları doğrulamak için mevcut değil.”

Bir kullanıcının kilosuna uzun vadede ne olur?

Wegovy’nin en uzun denemesi iki yıl sürdü ve insanların kilosunun ikinci yılda geniş bir plato.

Çoğu ülkede, Wegovy’nin iki yıllık kullanımı onaylanmıştır, ancak insanlar ilacı almayı bırakırsa, genellikle kaybettikleri kiloları geri alırlar – bir araştırmaya göre üçte ikisi bir yıl sonra.

Cork, “Kilo kaybı, yalnızca ilaç alındığı sürece sürdürülür çünkü ilacı bırakır bırakmaz, vücut ağırlığınızı geri almaya çalışan tüm bu fizyolojik süreçler yeniden başlar” diyor.

Bu, iki yıllık kullanımdan sonra, tüketicilerden doktorların ilacı “etiket dışı” reçete etmeye devam etmeleri yönünde bir talep olacağını göstermektedir. Cork, “Bu yönergeleri değiştirmeye çalışmak için büyük bir baskı olacağını düşünüyorum” diyor.

Ozempic, tip 2 diyabet için uzun süreli olarak reçete edilebilir, çünkü durum genellikle ömür boyu sürer.

Konular: