Yaşam tarzı demans riskinizi etkileyebilir ancak boyutu abartılmıştır


Demans riskimizi azaltmak için yapabileceğimiz birçok şey var, ancak durum genellikle önlenebilir değil.

Sağlık


| Analiz

18 Ocak 2023

Gözlemsel çalışmalar, bulmacaların bunamayı önleyebileceğini öne sürüyor, ancak bu kanıtlanmadı.

Gözlemsel çalışmalar beynimizi, örneğin bulmacalarla zorlamanın bunamayı önleyebileceğini öne sürüyor, ancak bu kanıtlanmadı.

Getty Images/izusek

Bu hafta, hayır kurumu Alzheimer’s Research UK, insanlara belirli yaşam tarzı değişiklikleri yaparak bunama risklerini azaltabileceklerini söyleyen bir kampanya başlattı, ancak bu tür önlemlerin etkisi belirsiz ve muhtemelen abartılıyor.

Hayır kurumunun tavsiyesi kısmen saygın bir tıp dergisinin 2020 raporuna dayanmaktadır. Neşter, demans için risk faktörleri hakkında bildiklerimizi özetledi. adı verilen yeni kampanya, Think Brain Health Check-insağlıklı beslenmek, sigaradan kaçınmak ve düzenli egzersiz yapmak gibi bazı standart yaşam tarzı tavsiyelerinin yanı sıra gerekirse işitme cihazı takmak ve bulmaca çözmek gibi bunamaya özgü olduğu varsayılan adımları içerir.

Kampanya, yaşımız ve genetiğimiz gibi risk faktörlerinin değiştirilemeyeceğini kabul ediyor, ancak beslenmemizi ve beynimize nasıl meydan okuyacağımızı değiştirebileceğimizi söylüyor.

Çevrimiçi araç, 18 Ocak’ta yayına girmesinden bu yana değişti. Web sitesinin talebi karşılamakta zorluk çekecek kadar yoğun bir şekilde kullanılan ilk versiyon, bunama eğilimimizin bir kısmının yaşam tarzına bağlı olduğundan bahsetmedi – “yüzde 40’a kadar”, 2020 tahminine göre. Riskimizin geri kalanı, açıkça değişmez olan birçok genin hangi versiyonlarına sahip olduğumuza bağlıdır. Bu eleştirinin Alzheimer’s Research UK’e yöneltilmesinin ardından web sitesini yüzde 40 rakamını içerecek şekilde değiştirdiler.

Kampanyanın web sitesi ayrıca vurguladığı tüm risk faktörlerinin en iyi tıbbi kanıt türü olan yüksek kaliteli randomize deneylerden değil, gözlemsel araştırmalardan kaynaklandığı gerçeğini de geçiştiriyor. Gözlemsel çalışmalar yalnızca bir yaşam tarzı faktörü ile tıbbi bir durum arasındaki ilişkileri gösterebilir, birincisinin ikincisine neden olup olmadığını keşfedemezler.

Bu çalışmalar yanıltıcı olma eğilimindedir çünkü üçüncü bir faktör hem yaşam tarzı alışkanlığının hem de tıbbi durumun arkasında olabilir. Bunama durumunda, örneğin bu üçüncü faktör gelir olabilir. Demans, birçok yönden daha sağlıksız yaşam tarzlarına sahip olan düşük gelirli kişilerde daha yaygındır. Bu, iddia edilen bazı risk faktörlerinin – belirli bir diyet yemek gibi – neden bunama ile ilişkili olduğunun gerçek açıklaması olabilir.

Başka bir olası açıklama, erken bilişsel gerileme yaşayan kişilerin, egzersiz yapmak, sosyalleşmek veya işitme cihazı takmak gibi bazı sağlıklı alışkanlıkları yerine getirmeye daha az eğilimli olabileceğidir.

Bu iddia edilen 12 risk faktörünün hepsinin geçersiz olduğu anlamına gelmez. Yaşam tarzı muhtemelen demansta bir rol oynuyor, çünkü daha uzun yaşamamız nedeniyle bu duruma sahip insanların sayısı artıyor olsa da, herhangi bir yaşta bu duruma yakalanma riskimiz düşüyor. Genlerimiz değişmedi, bu yüzden bu düşüş değişen alışkanlıklara bağlı olmalı.

Alzheimer’s Research UK sözcüsü, birkaç halk sağlığı kuruluşunun, bunama riskimizi azaltmak için sigara içmekten kaçınmak ve sağlıklı beslenmek gibi 12 ipucundan bazılarını önerdiğini söylüyor. NICE tarafından hazırlanan bir 2015 raporu dahilİngiltere ve Galler’in tıbbi yönergeler ajansı.

Ancak, 12 ipucunun hepsinin eşit derecede alakalı olması pek olası görünmüyor. Bireysel demans riskinde devam eden düşüş için birçok yaşam tarzı faktöründen hangisinin kredi alması gerektiğini henüz bulamadık.

Muhtemelen sigara içmekten kaçınmak ve egzersiz yapmak gibi kan damarı ve kalp sağlığını da destekleyenlerdir. Bunun nedeni, birkaç farklı bunama türü olması ve beyindeki hasarlı kan damarlarının neden olduğu tip, vasküler bunama, riskteki düşüşün çoğunu yaşadı. Bunamanın en yaygın biçimi olan Alzheimer hastalığına yakalanma riski eskisi kadar düşmemektedir.

Kan damarı ile ilgili bu risk faktörlerinden, yüksek kan basıncına sahip olmak özellikle demansa gerçek bir katkıda bulunuyor gibi görünmektedir, 2021 araştırmasına göre Bu, randomize denemeleri taklit etmek için rastgele genetik varyasyon kullanan tıbbi durumları araştırmanın nispeten yeni bir yolu olan “Mendel randomizasyonunu” kullandı.

Aynı çalışma ayrıca, yüksek kolesterol seviyelerinin ve yüksek kan şekeri seviyelerinin demansa katkıda bulunmadığını ve sadece artan bir riskle ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Buna rağmen, yeni Alzheimer’s Research UK kampanyası, kolesterol seviyelerini kontrol altında tutmaya yönelik tavsiyeler içeriyor ve yüksek kan şekerine sahip olmanın da bir risk olabileceğini öne sürüyor.

Kampanyadaki diğer şüpheli rehberlik, güvenli alkol içme seviyesinin olmaması, gözlemsel çalışmalar, hafif içmenin daha düşük bunama riski ile ilişkili olduğunu gösterdiğinde.

12 ipucu, sanki herhangi birinin etkinliği hakkında hiç şüphe yokmuş gibi “daha iyi beyin sağlığı için basit kurallar” olarak tanımlanıyor.

Yanıt olarak, Alzheimer’s Research UK’nin baş tıbbi görevlisi, Jonathan Schott, hayır kurumunun halk tarafından önleme tavsiyesi istendiğini ve bu nedenle sağladığını söyleyerek kampanyayı savundu. Bir sözcü, “Check-in’imiz insanları bilinçlendirmek ve güçlendirmek için var – bu mükemmel bir bilim değil ve öyle olduğunu iddia etmiyoruz” diye ekledi.

İnsanların demanstan kaçınmak için ellerinden gelen her şeyi yapmak istemesi anlaşılabilir, ancak hiç kimse yanıltılmak istemez. Bazen, bilimsel bir sorunun dürüst yanıtı şu olmalıdır: “Bilmiyoruz.”

Bu konularda daha fazlası:



Kaynak : https://www.newscientist.com/article/2355260-lifestyle-may-affect-your-dementia-risk-but-the-extent-is-exaggerated/?utm_campaign=RSS%7CNSNS&utm_source=NSNS&utm_medium=RSS&utm_content=home

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir