Son derece bulaşıcı bakteriyel enfeksiyonlu tüberküloz teşhisi konan ABD’li bir kadın, tedavi talimatlarına uymayı defalarca reddettikten sonra sivil olarak aşağılandı.
göre bir basın bülteni Washington’daki Tacoma-Pierce İlçe Sağlık Departmanı tarafından, izolasyon, test ve tedavi için “Pierce County Hapishanesindeki özel olarak belirlenmiş bir tesise” götürülecek olan kimliği belirsiz 42 yaşındaki kadın hakkında tutuklama emri çıkarıldı. .”
“Bunun gibi her durumda, sürekli olarak kamuya yönelik riski ve hastanın sivil özgürlüklerini dengeliyoruz. Her zaman bir hastanın gönüllü olarak uymayı seçeceğini umuyoruz.” diyor sağlık bakanlığı sözcüsü Nigel Turner.
“Bir sivil tutuklama emriyle bir mahkeme kararını uygulamaya çalışmak her zaman son çaremizdir.”
Bu ‘son çare’, kadını hastalığı hedef alan tedavilere uymaya teşvik etmek için aile ve topluluk üyeleriyle bir yıl çalıştıktan sonra geldi.
16. kez mahkemeye çıkan kadına sonunda üç seçenek sunuldu: ilaçları al, evde kal ya da hapse gir.
Sonuç kulağa aşırı gelse de, tüberküloz halk sağlığı için ciddi bir tehdittir. Dikkatli izleme, test ve tedavi yönetimi sayesinde, hastalık ABD’de artık nispeten nadirdir.
Henüz dünya çapında devam ediyor 2021’de kaydedilen 1,6 milyon ölümle her yıl 10 milyondan fazla kişiye bulaşmak, bu da onu dünya çapında 13. önde gelen ölüm nedeni yapıyor.
Hastalığa bakteri neden olur Tüberkülozakciğerin hava keselerinin içindeki beyaz kan hücrelerinin içine yerleşmekten daha fazla bir şey sevmez.
gibi işgalcileri yok etmeye hazır M. tüberkülozBeyaz kan hücreleri, mikrobu zarların içine hapseder ve onları parçalamak için onları yıkıcı maddelerle doldurur.
Bu, onu güvende ve sağlam tutan, vücudumuzu güvende tutmakla görevli hücrelerin içinde çoğalmasına izin veren kalın bir kaplama olmasaydı, bakterinin sonu olurdu.
Sonunda beyaz hücre ölür, ancak bağışıklık sistemi işgalciyi yok etmek için elinden gelenin en iyisini yapmaya devam eder, onu mühürlemek ve ondan kurtulmak için kapsüllenmiş bakteriye daha fazla öldürücü hücre ve koruyucu doku fırlatır.
Ölü hücrelerin katledilmesi ve koruyucu büyüme, hastalığa adını veren ve patologlara X-ışınları kullanarak mikroskobik istilacıyı tespit etmek için görünür bir yol sağlayan, tüberkül olarak bilinen küçük bir granülomla sonuçlanır.
Bu küçük enfeksiyon incileri vücuda yayılırsa, hemen hemen her dokuyu işgal edebilir ve ölüm riskini önemli ölçüde artırır. Mikroskobik sıvı damlacıkları içinde havaya öksürülerek, civardaki diğer kişilerin akciğerlerine kolaylıkla yayılabilirler ve toplum için ciddi bir sağlık riski oluştururlar.
Akciğer tüberkülozunun aktif formunun tedavisi genellikle altı aylık bir antibiyotik kürü şeklini alır, ancak artan sayıda suş daha yaygın antibakteriyel ilaçlara karşı direnç geliştirmektedir.
Çoğu durumda, enfeksiyonlar sadece bir kişinin hayatı boyunca periyodik olarak alevlenmek için sessizleşir. Popülasyonlarda ortaya çıkan ilaç direnci olasılığını azaltmak için, bu gizli vakalar tipik olarak antibiyotiklerle tedavi edilmez, ancak devam eden risk açısından yakından izlenir.
Tacoma kadınının kendi aktif vakasının tedavisini tam olarak neden reddettiği açık değil. Aylarca süren tedaviye başlanmasına rağmen sağlık bakanlığı tarafından iddia edildi. tamamlamaya devam etmeyi reddetti.
Aktif tüberküloz semptomları, tedaviye başladıktan birkaç hafta sonra ortadan kalkabilir ve bazılarının artık risk altında olmadıklarına inanmalarına neden olabilir.
Ocak 2022’de kadına, durumunun artık aktif olmadığı kabul edilene kadar evde izole kalması için bir mahkeme emri verildi. Enfeksiyonunu açıklamayarak hastane çalışanlarını riske attığı bir durum da dahil olmak üzere, tekrarlanan mahkeme kararlarına uyulmadı. bir araç kazasının ardından.
Bu, Tacoma-Pierce İlçe Sağlık görevlilerinin tüberküloz tedavisinde uyumu zorlamak için son yirmi yıl içinde üçüncü kez böylesine aşırı bir sivil eylemde bulunmasıdır.
Yine de tarih, yetkililerin kişisel özgürlük ile bir halk sağlığı krizi riski arasında benzer kararlarla karşı karşıya kaldığı örneklerle doludur.
Belki de en ünlüsü, ‘Tifo Mary’ MallonGeçen yüzyılın başlarında yüzden fazla kişiye patojen bulaştırdığına inanılan İrlanda doğumlu bir Amerikalı. Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi), midesinde taşıdığı ve aşçı rolünde yaydığı.
Kendisi semptomsuzken, diğerlerindeki enfeksiyonlar birkaç ölüme yol açacaktı. Yetkililer tarafından zorla karantinaya alınan Mallon, tecrit altında yaklaşık 30 yıl geçirdikten sonra vefat edecekti.
Bugün, bu oldukça bulaşıcı hastalık, antibiyotiklerle kolayca tedavi edilebiliyor, ancak ön saflardaki ilaçlardan kaçmak için yeni yollar geliştirdiği için bir gün daha ciddi bir risk oluşturabilir.
Uyuşturucu direncinin artması, sağlıkla ilgili yanlış bilgilendirme ve her zaman mevcut olan yeni salgın riskiyle birlikte, bu tür vakalar giderek artan bir şekilde özgürlüğün kaybedilmesine veya isteksiz, son çare koruma önlemlerine örnek olacak.
Kaynak : https://www.sciencealert.com/arrest-warrant-issued-for-us-woman-who-refused-tuberculosis-treatment