RSV’ye karşı ilk aşı 2023’te onaylanabilir


Solunum sinsityal virüsü (RSV) genellikle hafif, soğuk algınlığı benzeri semptomlara neden olur, ancak hassas kişilerde şiddetli olabilir.

Solunum sinsityal virüsü (RSV) genellikle hafif, soğuk algınlığı benzeri semptomlara neden olur, ancak hassas kişilerde şiddetli olabilir.

CDC/Science Fotoğraf Kitaplığı/Alamy

Daha iyi RSV olarak bilinen solunum sinsityal virüsü, çok genç ve çok yaşlı insanların başlıca katilidir, ancak onun bu kadar ölümcül olmasını önleme mücadelesinde neredeyse kesinlikle bir dönüm noktasındayız.

17 Ocak’ta Moderna, yaşlı erişkinlerde bir aşı denemesinden umut verici sonuçlar bildirdi, son derece cesaret verici sonuçları duyurmak için çeşitli ilaç şirketleri tarafından yapılan bu tür dört denemeden sonuncusu. Bu, 2023’ün dünyanın herhangi bir yerinde ilk RSV aşısının onaylandığı yıl olduğu anlamına gelebilir.

Dahası, normalde sağlıklı bebeklerin RSV’ye yakalanmasını önleyen uzun süreli bir antikor tedavisi, 2022’de Avrupa Birliği ve Birleşik Krallık’ta onaylandı. Bu önleyici tedbirler vaatlerini yerine getirirse, birlikte on binlerce hayatı kurtarabilirler.

RSV hayatımız boyunca hepimizi enfekte eder. Çoğu insanda soğuk algınlığı benzeri semptomlara neden olur, ancak bebekler ve yaşlılar gibi daha savunmasız kişilerde ölümcül olabilir.

Çoğu çok genç olan yaklaşık 100.000 çocuk, dünya çapında her yıl RSV’den ölüyor. Harish Nair Birleşik Krallık’taki Edinburgh Üniversitesi’nde. Bu ölümlerin yüzde 97’sinin düşük veya orta gelirli ülkelerde meydana geldiğini söylüyor.

Nair, yaşlı insanlardaki ölümlere gelince, kesin sayıları bilmediğimizi söylüyor. Yüksek gelirli ülkeler yılda en az 15.000 yetişkin RSV ölümü bildiriyor ve bu risk yaşlılıkla birlikte artıyor. Ancak çoğu insan virüs için test edilmediğinden, gerçek rakam muhtemelen iki veya üç kat daha yüksek, diyor. Düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşlı insanlar arasında RSV ölümleri için istatistik mevcut değildir.

RSV’den her ölüm için çok daha fazla insan ciddi şekilde hastalanıyor ve milyonlarca kişinin hastaneye kaldırılması gerekiyor.

RSV aşılarını geliştirmek, tarihsel olarak zor olmuştur çünkü virüsün dışındaki F proteini adı verilen ana protein, hücrelere bulaştığında şekil değiştirir. Doğal veya fabrika yapımı en etkili antikorlar, bu proteinin yalnızca bu şekil değişikliğinden önce açığa çıkan bir bölümünü hedefler.

2013 yılında, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri’ndeki araştırmacılar, enfeksiyon öncesi şekle kilitlenmiş sentetik bir F proteini formu ortaya çıkardılar. GSK, Pfizer ve Moderna gibi şirketler, bu kilitli açık proteine ​​dayalı aşılar geliştirdiler.

GSK ve Pfizer aşıları, proteinin kendisinden oluşurken, Moderna aşısı, enjeksiyondan sonra hücrelerin proteini yapmasını sağlayan, onu kodlayan bir mRNA dizisi içerir.

60 yaş ve üstü kişilerde yapılan denemelerde, her aşı semptomatik enfeksiyonları önlemede yüzde 80’den fazla etkili oldu.

Bu, bu RSV aşılarından birinin 60 yaş ve üstü kişilere rutin olarak sunulmasının birçok hayat kurtarabileceğini düşündürmektedir, ancak Nair, test eksikliği bazı düşük gelirli ülkelerin daha az RSV’nin geçiş ücretinin ve aşı ihtiyacının farkında.

Denemeler henüz erken aşamada olduğundan, herhangi bir RSV aşısının küçük çocuklar arasında ne kadar etkili olacağını henüz bilmiyoruz. Ancak Kasım 2022’de, Pfizer, aşısının hamilelik sırasında verildiğindebebeklerde doğumlarından sonraki 90 güne kadar ciddi enfeksiyonları önlemede yaklaşık yüzde 80 etkiliydi ve bu koruma daha sonra yavaş yavaş ortadan kalktı.

İlk koruma, bebeklerin daha sonra kanlarında dolaşan antikorları plasenta yoluyla edinmelerinin bir sonucudur.

Fabrika yapımı antikorlar enjekte edilerek benzer bir koruma sağlanabilir. 2022’de AB ve Birleşik Krallık, RSV sezonu öncesinde tek bir enjeksiyon almanın bebeklerde ciddi enfeksiyonlara karşı koruma sağladığını gösteren çalışmaların ardından nirsevimab (Beyfortus) adlı bir antikoru onayladı. Antikor, ABD’de onay için değerlendiriliyor.

Nirsevimab, RSV enfeksiyonunu önleyen ilk antikor değildir, ancak vücutta çok daha uzun süre kalarak, sağlıklı bebeklere önleyici bir önlem olarak uygulanmasını mümkün kılar. Ancak Nair, üreticisi AstraZeneca’nın antikorun maliyetini henüz açıklamadığını söylüyor. Fabrika yapımı antikorlar çok pahalı olma eğilimindedir.

Ancak Pfizer aşısının birçok ülkede hamilelikte kullanılması için onaylanması bekleniyor ve bazı ülkeler yakında bebeklerde RSV enfeksiyonlarını önlemek için iki seçeneğe sahip olabilir: antikor ve hamilelik sırasında verilen aşı. Çocuklarda tüm RSV ölümlerinin yarısının altı aylıktan küçük bebeklerde olduğu göz önüne alındığında, bu bebek ölümlerini önemli ölçüde azaltabilir.

Bu nedenle, RSV’nin neden olduğu ölümlerde ve tıbbi komplikasyonlarda büyük bir düşüş göreceğimiz konusunda iyimser olmak için birçok neden var.

Nair, “Yeni ürünler geliyor” diyor. “Yeni teknolojiler geliyor. Çok, çok umut verici görünüyor.”

Bu konularda daha fazlası:



Kaynak : https://www.newscientist.com/article/2356151-the-first-ever-vaccine-against-rsv-could-be-approved-in-2023/?utm_campaign=RSS%7CNSNS&utm_source=NSNS&utm_medium=RSS&utm_content=home

Yorum yapın

SMM Panel PDF Kitap indir