Kolon kanserinin erken evrelerinde – dördüncü en yaygın kanser ABD’de ve kanser ölümlerinin ikinci önde gelen nedenidir – genellikle belirgin semptomlar yoktur. Yine de erken yakalanırsa, son derece tedavi edilebilir.
Boston’daki Dana-Farber Kanser Enstitüsü’nde baş klinik araştırma görevlisi ve Harvard Tıp Okulu’nda profesör olan Jeffrey Meyerhardt, taramalar sayesinde 50’li ve 60’lı yaşlarındaki insanlar arasında kolon kanseri oranlarının istikrarlı bir şekilde düştüğünü söylüyor. Aynı zamanda kolon kanseri oranlarını da söylüyor. 50 yaş altı kişiler arasında yılda yaklaşık yüzde 2 oranında istikrarlı bir şekilde artmıştır.
Devamını oku: Tükürük: Kanser Tespitinde Bir Sonraki Sınır
Kimlere Kolonoskopi Yaptırmalıyım?
Genç nüfustaki bu artışa karşılık olarak, Amerikan Kanser Topluluğu ve ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü 45 yaşından itibaren aile öyküsü olmayanlar için kolon kanseri taraması önermektedir. Bu, önceki önerilerden beş yıl öncedir.
Henüz sadece yüzde 11 45 ila 49 yaşlarındaki insanların oranı, ABD’de kolon kanseri tarama testlerinin altın standardı olarak kabul edilen ilk kolonoskopiyi gerçekten alıyor HKM kurmak.
bu Amerikan Kanser Topluluğu insanların kolonoskopi yaptırmamak için birkaç neden sıraladığını söylüyor:
-
sağlık sigortası veya ulaşım eksikliği
-
işten izin alamama
-
aile öyküsü veya semptomları olmadığı için teste ihtiyaç duymadıkları inancı
-
maliyet endişesi
-
utanç
Ancak insanlar, orada ne kadar çok seçenek olduğunun farkında olmayabilir.
Kolon Kanseri İçin Testler
Kolonoskopiler tek adımlı bir tarama testidir, çünkü prosedürü uygulayan doktor saptanabilir polipleri hemen çıkarabilir.
Hartford HealthCare gastroenterolog Cassidy Alexandre, ortalama risk taşıyanlar için prosedürün 10 yıl boyunca iyi olduğunu söylüyor. Ancak birinci derece akrabalarında (ebeveyn veya kardeş gibi) kolon kanseri olan kişiler için doktorlar tavsiye etmek 40 yaşında taramaya başlamak ve her beş yılda bir kolonoskopiyi tekrarlamak.
Alexandre, diğer tarama seçeneklerinin iki aşamalı testler olarak kabul edildiğini, çünkü dışkı örneğinin olası kolon kanseri belirtileri açısından pozitif çıkması durumunda hastanın kolonoskopi için gönderildiğini söylüyor. Pek çok kolonoskopi alternatifi mevcut olsa da, doktorlar genellikle en sık iki tarama aracı önermektedir: dışkı immünokimyasal testi (FIT) ve dışkı DNA testi.
FIT Testi Nedir?
Alexandre, FIT’in hemoglobin adı verilen bir kan proteinine bağlanan bir antikor kullanarak dışkıda mikroskobik kan olup olmadığını kontrol ettiğini açıklıyor. Dışkınızda hemoglobin varsa, bu aynı zamanda dışkınızda da kan olduğu anlamına gelir, diyor ki bu kolorektal kanser belirtisi olabilir.
Test negatif çıksa bile doktorlar kolonoskopi yaptırmamışlarsa her yıl tekrarlanmasını önermektedir.
Meyerhardt, FIT testinin kolorektal kanserleri ve genellikle kolon kanserinin öncüsü olan polipleri daha az etkili bir şekilde tespit ettiğinin gösterildiğini söylüyor. “En az hassas seçenek,” diyor, “ama yine de bir seçenek olmaya devam ediyor.”
Dışkı DNA Testi Nedir?
Bu test, hücrelerin DNA’sındaki değişiklikleri arar, çünkü bazı DNA değişiklikleri kanser riskini veya kanserin varlığını işaret edebilir. Bu test ayrıca dışkıda mikroskobik kan arar.
Alexandre, Cologuard’ın kolon kanseri taraması için onaylanan tek dışkı DNA testi olduğunu söylüyor. Negatif test eden hastalara her üç yılda bir tekrarlamaları önerilir.
Meyerhardt, bunun iyi bir tarama tekniği ve çok hassas bir test olduğunu ekliyor.
Devamını oku: Bulaşıcı Kanserler
Kolon Kanseri için Daha Az Yaygın Taramalar
Dışkıda gizli kan testi (FOBT) Alexandre, geçmişte bir tarama testi olarak kullanıldığını, ancak çok sayıda yanlış pozitif nedeniyle gastroenterologların gözünden düştüğünü açıklıyor.
Testten birkaç gün önce belirli yiyecek ve ilaçlardan kaçınılmalıdır. Ek olarak, bazı polipleri ve kanserleri tespit etmekte başarısız oluyor ve eğer mikroskobik kan tespit edilirse, muhtemelen daha fazla test gerekecek.
Esnek Sigmoidoskopi
Birlikte esnek sigmoidoskopi, doktorlar kolonun yarısına bakar. Lavman testinin yapıldığı gün genellikle yeterli olduğundan, hastaların tam bağırsak temizleme hazırlığından geçmesi gerekmez.
Bununla birlikte, bu testteki sorun, polipleri veya kanseri olan kişilerin çoğunun polipleri üzerinde olacak olmasıdır. Sağ taraf — ve bu test yalnızca sağ tarafı inceliyor, diyor Alexandre.
Peki Sanal Kolonoskopiler?
Başkan Barack Obama görevdeyken anesteziye tahammül edemeyen veya anesteziden kaçınmak isteyen hastalar için ayrıca bir sanal kolonoskopi BT kolonografi olarak bilinir.
Bu prosedür sırasında hasta, kolonunu temizlemek için tüm bağırsak hazırlığını yapar ve ardından doktorun içini görmesine yardımcı olmak için bir baryum sıvısı içer. Kolonu şişirmek ve polipleri daha görünür hale getirmek için genişletmek için hava verilir.
CT taraması, doktorun kolon ve rektumun içini görmesine ve polip aramasına izin verir. Meyerhardt, bu testin 15 yıl önce şimdi olduğundan daha popüler olduğunu çünkü “küçük bir polip görülmeyeceğini” söylüyor.
Kolon Kanseri Taraması için Kan Testleri
SEPT9 adı verilen değiştirilmiş bir gen için kan bazlı bir DNA testi var. Bu seçenek, kolon kanseri tarama testlerini tamamlamamış bir geçmişi olan ve ortalama kolon kanseri riski taşıyan 50 yaş ve üzerindeki yetişkinler için FDA onaylıdır.
Ancak, göre Ulusal Kanser Enstitüsübu testin kolorektal kanserden ölümleri azaltabileceğine dair bir kanıt yok.
Meyerhardt, “Tümör DNA’sının kana dayalı testi, son birkaç yılda çok güçlü bir araç olarak ortaya çıktı” diyor. “Ancak, sonuçların hem kanser taraması hem de kanserli hastaları tedavi etmek için nasıl kullanılacağı konusunda öğrenilecek çok şey var.”
FirstSight kan testinin geliştirilmekte olan çoklu testlerden biri olduğunu ve bu testten elde edilen ilk verilerin kolorektal kanser taraması için umut verici olduğunu söylüyor. “Ancak, sonunda kansere dönüşebilen ilerlemiş adenomlar için duyarlılık düşüktür,” diye bitiriyor sözlerini.
Kolon Kanseri Nasıl Önlenir?
Meyerhardt, kolon kanseri ölümünü önlemenin en etkili yollarından birinin elbette düzenli olarak taranması olduğunu söylüyor.
Bu, özellikle kolon kanseri oranları yüksek olan Siyah hastalar için önemlidir. herhangi bir ırk veya etnik grubun en yükseği ülkede. Alexandre, Afrikalı Amerikalıların kolorektal kansere yakalanma olasılığının kabaca yüzde 20 daha fazla olduğunu, ancak aynı zamanda daha genç yaşta yakalanma, geç evre teşhis alma ve bundan ölme olasılıklarının genel nüfusa göre daha yüksek olduğunu söylüyor.
Ama en başta hastalığa yakalanma riskinizi azaltmanın başka yolları da var, diyor Alexandre. Bunlar, haftada önerilen 150 dakika orta düzeyde egzersiz yapmayı, sağlıklı vücut ağırlığını korumayı, sigara içmemeyi, kırmızı ve işlenmiş etleri sınırlamayı ve alkol tüketimini sınırlamayı içerir.
Devamını oku: Virüsler Nasıl Kanseri İyileştirebilir ve Hayat Kurtarabilir?
Kaynak : https://www.discovermagazine.com/health/colon-cancer-screening-how-to-prevent-colon-cancer