Daha zor vakalarda cankurtaran olan maliyetli tüberküloz (TB) ilacı bedaquiline, sürpriz bir anlaşma kapsamında dünya çapında birçok düşük ve orta gelirli ülkede jenerik formda satışa sunulacak. 13 Temmuz 2023 açıklandı. Anlaşma, Johnson & Johnson ile dünyanın dört bir yanındaki düşük gelirli ülkelere verem ilaçları sağlayan uluslararası grup Stop TB Partnership arasında sessizce müzakere edildi.
Sınır Tanımayan Doktorlar gibi aktivistler ve Yıldızlarımızdaki Hata yazar Yeşil JohnTwitter’da bir sansasyona yol açan , ilaç şirketinin erişimi sınırlamak için birçok ülkede patentleri kullanacağından endişe etmişti.
Ama bedakilin nedir ve neden böyle bir parlama noktası haline geldi?
En Büyük Katil
ABD ve diğer yüksek gelirli ülkelerdeki görece düşük vaka sayılarına rağmen, TB dünya çapında önemli bir tehdit olmaya devam ediyor ve yılda 1,5 milyon insanı öldürüyor. Bu, onu gezegendeki en ölümcül bulaşıcı hastalık haline getirdi ve bu unvan, pandeminin en kötü döneminde COVID-19 tarafından yalnızca kısa bir süre gölgede kaldı.
Solunum yolu enfeksiyonu neden olur Tüberküloz, hem insan bağışıklık sisteminden hem de TB ilaçlarının saldırısından daha uzun süre dayanma kabiliyetiyle bilinir. Hastalık havaya yayılır ve birinin onu solumasını bekleyerek birkaç saat orada pusuda kalabilir.
Verem hastası olan herkeste semptomlar görülmez – hastalığın gizli bir formu da vardır, ancak yetkililer bunun daha sonra uyanıp aktif form haline gelebileceği ve başkalarına bulaşabileceği konusunda uyarmaktadır.
Devamını oku: Bakterilerle Dolu Bir Dünyaya “İlk Yırtıcı Hayvanlar” Hükümdardı
Bedakuilin Nedir?
Hem gizli hem de aktif TB için önerilen tedavi, hastanın en az birkaç ay boyunca her gün birden fazla ilaç almasını gerektiren uzun ve meşakkatli bir süreçtir. Hastalığın ilaca dirençli bir versiyonunu kapacak kadar şanssız olan bir kişi, daha ağır yan etkiler taşıyan günlük enjeksiyonlar almak zorunda kalabilir.
Uyuşturucu araştırmacıları, bir kişinin ilacı alması gereken süreyi kısaltırken, ilaç direnci tuzaklarından kaçınan daha nazik bir oral ilaç geliştirmek için çalıştılar. Bu çabaların poster çocuğu olan bedaquiline, 2012’de FDA onayı aldı ve 40 yıldır hastalığı tedavi eden ilk yeni mekanizmayı temsil etti. Kısa sürede Dünya Sağlık Örgütü’nün (WHO) bel kemiği haline geldi. önerilen rejimler TB ile savaşmak için.
Uluslararası anlaşmalar uyarınca, düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanlar bedaquiline için daha az ödeme yapıyor, ancak altı aylık tedarik hala birkaç yüz ABD dolarına mal oluyor. Bu arada, ABD gibi daha zengin ülkelerde benzer bir kurs 30.000 dolara mal oldu.
Devamını oku: İhmal Edilen Tropik Hastalıklar Nelerdir?
Bedaquiline Nasıl Geliştirildi?
göre bir 2021 sunumu yaratıcılarından biri olan ve şu anda Johnson & Johnson’da başkan yardımcısı olan Anil Koul tarafından yazılan araştırmacılar, başlangıçta TB’nin “en düşmanca ortamlardan bazılarında” hayatta kalma yeteneğinden etkilendiler.
Bakterileri bir çividen aşağı çekmek için, ilk başta ümit vaat eden, temel yardımcı enzimlerinden biri olan protein kinaz B’yi bloke edecek bir molekül yerleştirdiler. Ancak araştırmacılar, in vitro deneylerden farelerde yapılan denemelere geçtiklerinde, sonuçlar kimyasalın hastalığa karşı etkinliğini gösteremedi.
Daha sonra, TB mikrobunda enerji üreten temel enzim olan ATP sentazını hedef aldılar ve erken testler yine iyi gitti. Ortaya çıkan molekül, karmaşık, makine benzeri enzimin içine uçma ve onu bir motora atılan bir İngiliz anahtarı gibi kapatma işini yapıyor gibiydi. Enerji olmadan, bakteri işlevini durdurdu ve sonunda öldü.
Koul, “Bu, bedakilinin büyüsüydü,” dedi.
Devamını oku: Laboratuvar Sıçanının Tarihi
İlk Denemeler
Tüberküloz ile enfekte farelerle yapılan ilk testler büyük umut vaat etti, ancak insan deneklerle yapılan bir haftalık bir çalışma olan ilk deneme başarısız oldu. Yeni madde enfeksiyona karşı neredeyse hiç etkinlik göstermedi.
Koul, “O sırada, bunun tüm programın sonu olup olmadığını ve daha fazla ilerlemenin mantıklı olup olmadığını düşündük” dedi.
Araştırmacılar daha sonra bakterilerin etkisiz hale geldiğini ve çoğalmayı durdurarak ilacın etkinliğini 6 gün sonrasına kadar ertelediğini belirlediler. İki ay süren bir sonraki daha uzun denemede, bedakilin nihayet çarpıcı etkinliğini gösterdi ve enfeksiyon oranlarını yaklaşık yarı yarıya azalttı.
Araştırmacılar daha sonra ilaç direnciyle ilgili daha az sorunu olduğunu keşfettiler ve artık çok ilaca dirençli TB vakalarında ve yaygın olarak ilaca dirençli olarak etiketlenen diğerlerinde kullanılıyor.
Koul, “Bu hastaları yönetmek son derece zor” dedi.
Devamını oku: Çocuk Felci Aşısının Tarihçesi
Kaynak : https://www.discovermagazine.com/health/what-is-the-drug-bedaquiline-and-why-is-it-important-for-those-with