Clostridium difficile: Yeni antibiyotik C. diff’i temizleyebilir ve yeniden enfeksiyonu durdurabilir

Yeni bir antibiyotik, sadece birinci basamak tedavilerimizden daha etkili değildir. Clostridium difficile Ancak farelerde yapılan çalışmalara göre, yeniden enfeksiyon riskini de önemli ölçüde azaltır.

C. difficile karın krampları, ishal ve ateş gibi semptomlara ve aşırı durumlarda şiddetli dehidrasyon ve böbrek yetmezliğine neden olur. Bu tür enfeksiyonlar yaklaşık öldürür 13.000 insanlar her yıl sadece ABD’de.

Bu nedenle, şu anda ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından şu şekilde listelenen beş antibiyotiğe dirençli enfeksiyondan biridir: “acil tehditler”ancak ölümcüllüğü gerçekten kendi sınıfında.

“Clostridium difficile enfeksiyon, kalan dört CDC acil tehdidi birleştiğinde yedi kattan fazla ölümle sonuçlanıyor” diyor. Mayland Chang Indiana’daki Notre Dame Üniversitesi’nde ve yeni antibiyotiği tanımlayan çalışmanın baş yazarı.

C. difficile genellikle insanlar başka bir enfeksiyonu temizlemek için antibiyotik aldıktan sonra bağırsakları enfekte eder. Bu, bağırsak mikrobiyomlarını ortadan kaldırabilir, C. difficile genellikle insanlar hastanede havadaki sporları soluduklarında ikamet etmek için.

Birinci basamak antibiyotik olan vankomisin, ilk enfeksiyonlarda iyi çalışır, ancak daha sonra daha az etkili olur.

“Vankomisinin sporlara ve nüksetmesine karşı etkinliği yoktur. C. difficile Vankomisin küründen sonra enfeksiyon büyük bir sorun olmaya devam ediyor” diyor. İskender Horutlar Minnesota Üniversitesi’nde.

Bu, bakteri sporlarının vücutta sessizce kalabileceği ve yıllarca enfeksiyona neden olabileceği anlamına gelir. Virüs bulaşmış insanların yaklaşık yüzde 25’i C. difficile Chang, ikinci bir enfeksiyon geçireceğini söylüyor. İkinci bir enfeksiyon geçiren kişilerin yüzde kırkının üçüncü, üçüncü bir enfeksiyon geçirenlerin yüzde 65’inin ise dördüncü olacağını söylüyor.

O ve grubu, yeniden enfeksiyon döngüsünü kırmaya çalıştı. Bakterilerde belirli bir tür bağlayıcı proteine ​​karşı aktiviteye sahip bileşikleri tarayan bir anti-bakteriyel molekül veritabanını araştırdılar. Bu onları iki bileşiğe götürdü: oksadiazol 1 ve oksadiazol 2. laboratuvar ortamında testler, her iki bileşik de öldürüldü C. difficile vankomisin ile aynı konsantrasyonlarda uygulandığında.

Oksadiazoller hızla kan dolaşımına emilir. Ancak bağırsak enfeksiyonları için bu bir sorundur – ilacın bağırsakta kalması gerekir. Oksadiazol 2 hızla farelerin kanına karıştı, bu nedenle ekip daha fazla takip etmedi. Ancak oksadiazol 1 yerinde kaldı. bir dizide C. difficile enfeksiyon çalışmalarında, oksadiazol 1 fareleri ölümden vankomisin’den yaklaşık yüzde 30 daha iyi korumuştur. Oksadiazol 1 alan enfekte fareler, üç ila beş gün içinde kilolarını geri aldılar; vankomisin ile tedavi edilen fareler, ilk enfeksiyondan sonra haftalarca hala zayıftı.

Ancak belki de en umut verici sonuç, ilacın inatçı enfeksiyonları durdurma şekliydi. Oksadiazol 1 iki blok C. difficile bakterilerin ilaca dirençli sporlar oluşturmasına yardımcı olan proteinler. Üç haftalık tedaviden sonra, vankomisin alan farelerin dışkılarında hala saptanabilir sporlar vardı ve tekrarlayan enfeksiyonlara sahip olmaya devam ettiler. Oksadiazol 1 ile tedavi edilen farelerde ölçülebilir sporlar yoktu ve çalışma süresi boyunca yeniden enfeksiyon olmadı.

Bulgular yeni bir tedavi yöntemine işaret edebilir C. fark insanlarda enfeksiyonlar. Umut vaat eden başka bir tedavi, sağlıklı bir bağırsak mikrobiyomunu yeniden oluşturmak için insanların enfekte olmayan bir donörden dışkı aldığı dışkı mikrobiyota naklidir (FMT). Ticari olarak temin edilebilen iki FMT bazlı ilaç yakın zamanda Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylandı, ancak bunlar her zaman etkili değil.

Tedavi için “Yeni ilaç geliştirmeye kesinlikle ihtiyacımız var” C. difficilediyor Khorutlar.