Bağırsak enfeksiyonları, güncel olmayan kanalizasyon sistemlerine sahip yoksul Siyah topluluklar üzerinde ağır bir etki yaratıyor. Bu enfeksiyonlar genellikle kirli toprak ve su yoluyla yayılır ve dünya çapında en yaygın hastalıklar arasındadır.
Yaklaşık dörtte biri dünya nüfusunun %50’si topraktan bulaşan helmintlerciddi sağlık sorunlarına neden olabilen bağırsak parazit solucanları.
Bunlara ek olarak, yüzde 50’ye kadar dünyadaki insanların yüzdesi enfekte Helikobakter pilorimidede yaşayan ve ülser ve kansere neden olabilen bakteriler.
ben biyolojik antropologve bana göre bu iki tür enfeksiyon, özellikle farklı ırkların yaşadığı beyaz olmayan topluluklar arasında, sistemik sağlık eşitsizliklerine katkıda bulunuyor. tıbbi bakıma sınırlı erişim ve yetersiz sanitasyon sistemleri hem patojenlere maruz kalmayı artırabilir hem de daha kötü sonuçlara yol açar.
Tarihsel olarak, bağırsak enfeksiyonları ABD’nin yüksek yoksulluk oranlarının ve çevresel faktörlerin – sel ve ılık, nemli yazlar gibi – enfeksiyonun yayılmasını desteklediği bazı bölgelerinde yaygın olarak görülmektedir.
Rağmen birçok Amerikalı inanıyor bu hastalıklar artık sadece düşük gelirli ülkelerde var, araştırmalar meslektaşım ve bu varsayımı sorguladım.
ABD bağırsak enfeksiyonlarına yeniden ilgi
2019 yılında lanse edilen Kırsal Düzenleme ve Toplum Sağlığı Çalışması mevcut enfeksiyon oranlarını ölçmek ve hangi yaşam koşullarının enfeksiyon riskine katkıda bulunduğunu belirlemek amacıyla başladı.
Büyük ölçekli çalışmaların olmaması nedeniyle ulusal enfeksiyon oranları belirsizliğini korusa da, 2019’daki ön çalışmalarımız çocukların yüzde 38’i Ağırlıklı olarak bir Siyah Mississippi Deltası topluluğunda örneklenen bağırsak parazit enfeksiyonlarına sahipti.
Dahası, Bu çocukların yüzde 80’i yüksek düzeyde bağırsak iltihabı sergilemiştir. Bu seviyeler diğer popülasyonlarda gözlenenlerden çok daha yüksek ve yol açabilir birkaç kötü sağlık sonucuiçermek Besinleri emmek için bağırsak yeteneğinde bozulma ve bodur büyüme.
2022’den daha yeni analizlerimiz, düzenli olarak sel baskınlarına maruz kalan iki bölge olan Mississippi Deltası ve Güneybatı Illinois’de yaşayan yetişkinlere odaklandı.
Bu yetişkinler arasında, yüzde 73’ü yüksek bağırsak iltihabı gösterirken, Yüzde 45’i enfekte oldu H. piloriülser ve kansere neden olabilen bakteriler.
Birlikte ele alındığında, bu sonuçlar, bu düşük gelirli, çoğunlukla Siyah topluluklarda her yaşta yaygın bağırsak enfeksiyonları ve iltihaplanma olduğunu göstermektedir.
Uzun süreli bağırsak enfeksiyonları ve buna bağlı inflamasyon, beslenme yetersizlikleri, kısıtlı büyüme, azalan eğitim düzeyi, azalan iş verimliliği dahil olmak üzere yaşamın ilerleyen dönemlerinde ciddi hastalıklara yakalanma riskinin artması bazı kanserler).
Alabama’da yasal bir meydan okuma
Kırsal Düzenleme ve Toplum Sağlığı Çalışması, bu konuda yalnız değildir. Bağırsak enfeksiyonlarının etkisini tanımak Siyah topluluklar hakkında. Biri Bağırsak enfeksiyonlarını araştıran en yaygın şekilde duyurulan son araştırma çalışmaları Irk ayrımcılığı ve eşitsizliğin yaşandığı bir bölge olan Lowndes County, Alabama’da yoksulluğun ve çökmekte olan sanitasyon altyapısının sağlık üzerindeki etkilerine odaklandı.
Araştırmacılar bunu buldu Lowndes County’de test edilen 3 kişiden 1’inden fazlasına kancalı kurt bulaştıtoprakta yaşayan ve çıplak ayaklara girerek insanlara bulaşan, kanalizasyona maruz kalma yoluyla yayılan bir bağırsak solucanı.
Bu 2017 çalışması o zamandan beri yasal işlem başlattı.
Mayıs 2023’te dönüm noktası teşkil eden bir mahkeme kararında Biden yönetimi, Alabama’nın halk sağlığı departmanının Siyah sakinlere karşı ayrımcılık yapmıştı yeterli sanitasyon sistemlerine erişimi reddederek ve ortaya çıkan kanalizasyon sorunları için para cezaları uygulayarak.
Bu karar, çevre adaleti savunucuları tarafından bir dönüştürücü çevresel adalet anlaşması altyapı ihmalinden ve buna bağlı patojen maruziyetinden kaynaklanan devam eden sağlık krizi konusunda halkın farkındalığını artırabilir.
Topluluk aktivistleri – örneğin Catherine Coleman Çiçeklerkurucusu Kırsal Girişim ve Çevresel Adalet Merkezi – federal hükümetin müdahale etmeye devam ederek etkilenen diğer topluluklarda benzer sonuçlara yol açmasını umduklarını söylediler.
Flowers, “Bu ülkenin hem kentsel hem de kırsal çoğunluktaki Siyah topluluklarının atık su altyapısını ihmal etmesi, çok fazla insan için hijyenik bir cehenneme yol açıyor, iklim değişikliğinin daha da kötüleştirdiği bir cehennem” dedi. Mart 2023 röportajı.
ABD’de neden hala parazitler var?
ABD’deki parazit enfeksiyonu hikayesi iki taraflıdır.
Bir yandan, ABD birçok kişiyi başarıyla kontrol etti. parazit enfeksiyonları. Sıtma bunlardan biridir.
Ek olarak, sanitasyon altyapısı ve ev inşaatındaki gelişmeler, birçok Amerikalının genellikle parazit enfeksiyonları konusunda endişelenmesine gerek olmadığı anlamına gelir.
Ancak, ülke çapındaki düşük gelirli Siyah topluluklardaki son bulguların da gösterdiği gibi, bu ulusal başarı tam değildir.
İhmal edilen bağırsak enfeksiyonlarının yarattığı devam eden tehdide ilişkin sınırlı farkındalık, ABD’de bu hastalıkları teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi zorlaştırdı. düşük gelirli ülkelere göre.
Örneğin, birçok ülkede kancalı kurt enfeksiyonlarını tedavi etmek için gereken ilaçlar yalnızca sente mal oluyor, ancak ilaç fiyatlarının federal hükümet tarafından düzenlenmediği ABD’de, bu aynı ilaçlar birkaç sente mal olabiliyor. yüzlerce dolar.
Alabama’daki son mahkeme kararı, bağırsak enfeksiyonlarının ırksal sağlık eşitsizliklerini sürdürmede oynadığı rolün ulusal düzeyde tanınmasına yönelik önemli bir adımı temsil ediyor.
Artan farkındalık, ideal olarak, etkilenen topluluklarda test ve tedaviye erişimin artmasıyla sonuçlanacaktır. Ancak ABD’deki bu enfeksiyonların tam boyutunu değerlendirmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.
Tıbbi tedavi erişilebilir ve uygun fiyatlı olsa bile, bu patojenler çevrede yayılmaya devam ettikçe, savunmasız kişiler genellikle yeniden enfekte olur. Enfeksiyon ve kötü sağlık döngüsünü kırmak için yapısal değişikliklere ihtiyaç vardır.
Mevcut federal yatırım topluluk altyapısında – su kalitesi dahil – cesaret vericidir, ancak yeterince ileri gitmez. Nihayetinde, sanitasyon sistemlerini güncellemek ve sürdürmek için ülke çapında yoğun bir çaba, enfeksiyon bulaşmasını nihayet durdurmanın ve ABD genelinde sağlık eşitliğini desteklemenin en iyi yoludur.
Theresa E GildnerBiyolojik Antropoloji Yardımcı Doçenti, St. Louis’deki Washington Üniversitesi’nde Sanat ve Bilim
Bu makale şu adresten yeniden yayınlanmıştır: Konuşma Creative Commons lisansı altında. Okumak orijinal makale.
Kaynak : https://www.sciencealert.com/parasites-thrive-in-the-us-despite-what-many-americans-think