İspanya’da vizonlar, İskoçya’da foklar, Güney Amerika’da deniz aslanları ve yunuslar: Son zamanlarda bir dizi memeli türünün, oldukça patojenik bir kuş gribi türü olan H5N1 ile enfekte olduğu bulunmuştur. Kuş gribi yeni değil; epidemiyologlar onlarca yıldır bunu inceliyorlar. Ancak virüsün memelilerde saptanması, birçok kişiyi virüsün insanlara sıçrama ve daha büyük bir salgına neden olma potansiyeli konusunda endişelendiriyor.
Dünya, muhtemelen bir hayvandan gelen bir virüsün neden olduğu küresel bir salgının dördüncü yılına girerken, potansiyel olarak hayatımızı kökünden sökebilecek başka bir virüse ilişkin endişeler geçerli. H5N1 daha önce insanları enfekte etmiş olsa da insandan insana bulaşma nadiren gözlemlenmiştir. Ve Dünya Sağlık Örgütü (WHO) raporlar İnsanlarda kuş gribinin ölüm oranının yüzde 56 civarında olmasına rağmen, birçok uzman virüsün daha bulaşıcı hale gelmesi durumunda bunun çok daha düşük olabileceğine inanıyor. Kuş gribinin bu kadar ölümcül olmasının bir nedeni, alt solunum yollarını enfekte ederek solunum yetmezliğine yol açabilmesidir. Mutasyona uğrayıp üst solunum yollarına bulaşsa ve daha kolay yayılsa muhtemelen daha hafif hastalığa neden olur. Yine de birçok insanda hafif veya orta şiddette hastalığa neden olan bir virüs bile, COVID pandemisinde gördüğümüz gibi ciddi bir can kaybına neden olabilir. Bu nedenle, bu tür bir kuş gribine karşı koruma sağlayacak aşılar geliştirme çabaları devam etmektedir.
kuş gribi var daha önce insanlara döküldü-aslında, daha geçen hafta Kamboçya’da bir kız H5N1’den öldü (dünya çapında kuşları hasta edenle aynı tür olmasa da).
“Bunun olduğunu her gördüğümüzde, bu tür vakalar görüyoruz, [and] insanlar ‘İşte geliyor; olacak’” diyor Minnesota Üniversitesi Bulaşıcı Hastalık Araştırma ve Politika Merkezi direktörü Michael Osterholm. Ancak H5N1’in muhtemelen insanlar için yakın bir tehdit olmadığını vurguladı.
Diğerleri aynı fikirde. “Bir uzman olarak yakından takip ediyorum ama topluluğun bir üyesi olarak, bir ebeveyn olarak ve [has been] Johns Hopkins Center for Health Security’de epidemiyolog olan Caitlin Rivers, yakın zamanda COVID-19 salgını yaşadığı için şu anda bunun için endişelenmiyorum” diyor. “Bu, şu anda teorik olarak bir insan sağlığı sorunu haline gelme riski taşıyan bir hayvan sağlığı sorunudur.”
Kuş gribi virüsleri, kuşları solunum yollarındaki bir reseptöre bağlanarak enfekte eder. Virüsün bir insan virüsü haline gelmesi ve popülasyonda insandan insana dolaşmaya başlaması için, kendisini bu reseptörün insan versiyonuna bağlayabilmesi gerekir ki bu, henüz evrim geçirmediği bir şeydir.
Utah Üniversitesi’nde pediatrik bulaşıcı hastalıklar bölümü başkanı Andrew Pavia, “Kuş olmak için gerçekten tehlikeli bir zaman” diye ekliyor. “Ancak bugün itibariyle, insanlar için risk çok düşük. Endişemiz, daha fazla dolaşıma girdikçe ne olacağı.”
Ne yazık ki bu sıçramanın ne zaman gerçekleşebileceğini tahmin etmek neredeyse imkansız. “Bir sonraki grip salgınının ne zaman ortaya çıkacağını hiçbirimiz bilmiyoruz. yarın olabilir [or] Osterholm, bundan yıllar sonra olabilir ve hangi virüslerin bir sonraki pandemik virüs olacağını bilmiyoruz” diyor. “Başlangıçta, bir istisna dışında, bir belirsizlik olduğunu söylemelisiniz: bir salgın olacak.”
ABD kuş gribiyle başa çıkmak için biraz donanımlı: ABD için yumurta bazlı grip aşısı stoğu var. H5N1 suşu. yumurta bunlardan biri en yaygın yollar grip aşısı yapmak için. Bunu oluşturmak için üreticiler, etkisizleştirilmiş veya zayıflatılmış bir virüsü döllenmiş bir tavuk yumurtasına enjekte eder, virüs çoğalırken yumurtayı birkaç gün kuluçkaya yatırır ve ardından aşı için kullanmak üzere virüsü toplar. ülkenin bir gizli tavuk stoğu Yumurta bazlı aşıları hızlı bir şekilde yapmamız gerekirse diye, örneğin bir grip salgını sırasında, ABD genelinde açıklanmayan yerlerde. Bu aşı stratejisinin, söz konusu gribe oldukça duyarlı bir hayvana bağlı olması endişe verici olabilir. Ama birkaç uzman söyledi Bilimsel amerikalı kuş gribi bulaşmasını önlemek için tavuk tesislerinde yüksek düzeyde biyogüvenlik olduğunu.
Yumurta bazlı aşılara alternatifler mevcuttur. 2010’ların başından beri, ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı, bir laboratuvardaki hücrelerde yetiştirilen aşılar geliştirmek için en büyük grip aşısı üreticilerinden biri olan CSL Seqirus ile ortaklık yapıyor. Salgın hazırlık aşısı AUDENZSpesifik olarak H5N1 alt tipini hedefleyen , Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmıştır. Ve bir sonraki pandemiye hangi virüsün neden olacağını belirlemek imkansız olsa da, CSL Seqirus’un insanları enfekte etme potansiyeline sahip bir virüs kütüphanesi var. Ve şirket sürekli olarak belirli bir patojene uyarlayabileceği aday aşı virüsleri arıyor.
“Verileri kullanıyoruz [for] CSL Seqirus’un salgına hazırlık ve müdahale ekibini yöneten Marc Lacey, “Model dosyası oluşturmak için kuş türlerinden biri” diyor. Ekip üyeleri temel olarak belirli virüsleri tanımlar, bunları aşı oluşturmak için kullanır ve erken güvenlik çalışmalarından bazılarını yürütür, böylece bir kuş gribi türü insanlar arasında bulaşan gerçek bir pandemik türe dönüşürse, yeterli bir aşı ile gitmeye hazır olurlar. Lacey, şirketinin bir pandemi ilan edildikten sonraki ilk altı ay içinde ABD hükümetine 150 milyon doz tedarik edebileceğini söylüyor, ancak özellikle birden fazla üreticinin üretilmesine yardımcı olursa, ölçek büyütme potansiyelinin daha yüksek olabileceğini düşünüyor. Dünyada sekiz milyar insan olduğu için, yeterli aşı yapmak için ölçek büyütme ve ülkeler arasında yaygın işbirliği gerekli olacaktır.
Bazı COVID aşılarında kullanılanlar gibi haberci RNA (mRNA) teknolojisini grip aşılarına uygulama çabaları da var. Washington Üniversitesi’nden mikrobiyolog Deborah Fuller’a göre bu çabalar, evrensel grip aşısı yalnızca birkaçını hedefleyen “multivalan” bir aşı oluşturmaya alt tipler– veya virüsün versiyonları (tipik bir mevsimsel grip aşısının yaptığı gibi). mRNA teknolojisinin bir avantajı, üretim hızıdır. Ve COVID salgını nedeniyle, artık dozları toplu olarak üretmek için daha fazla altyapı var. “RNA aşıları son derece hızlı bir şekilde tasarlanabilir; yalnızca ortaya çıkan yeni varyantın genetik dizisine ihtiyacınız var ve haftalar içinde, [you] Halihazırda hayvan modellerinde test edilmiş bir aşısı olabilir,” diyor Fuller.
Pennsylvania Üniversitesi’nde mikrobiyoloji profesörü olan Scott Hensley de mRNA grip aşılarını araştırıyor. geliştiren bir araştırma ekibinin parçası. H5N1 suşu içeren 20 alt tip mRNA grip aşısı (şu anda kuşlarda dolaşan olmasa da). Ekip yakın zamanda bulgularını yayınladı. Bilim. Hensley’nin laboratuvarı şu anda mevcut kuş gribi türüne göre uyarlanmış tek tür aşı geliştiriyor ve bunu şimdiden laboratuvar hayvanlarında test ediyor. COVID aşılarında olduğu gibi, aşılarının enfeksiyonu değil ciddi hastalık ve ölümleri önlemeyi amaçladığını vurguluyor.
Ancak 20 alt tipli aşının bile yeni türe karşı bir miktar koruma sağlaması bekleniyor. “Geliştirdiğimizde [that] Hensley, “Aşı, fikir, her alt türe karşı belirli bir düzeyde bağışıklık hafızasını indükleyebilecek bir aşı yaratmaktı” diyor. “Amacımız, hangi grip alt tipinin bir sonraki pandemiye neden olacağını veya hangi suşun buna neden olacağını tahmin etmek değildi. Daha doğrusu aşı [would induce] yeni pandemik suşların neden olduğu hastalık ve ölümleri sınırlayacak şekilde her alt türe karşı bir düzeyde bağışıklık belleği.”
Aşı, pandemiye hazır olmanın yalnızca bir parçasıdır – ayrıca etkili tedavilere de ihtiyacınız vardır. Pavia’nın dediği gibi, araştırmacılar, piyasaya sürülmesi yaklaşık iki yıl süren COVID antiviral Paxlovid gibi bir şey yaratmak için sıfırdan çalışmıyorlar. FDA onaylı antiviraller Tamiflu gibi grip için halihazırda mevcuttur ve bir grip salgını sırasında ölümleri azaltmak için önemli olacaktır. Pavia ayrıca ABD’nin teşhis testlerini bir salgın grip salgınına uyacak şekilde hızla uyarlayabileceğinden umutlu.
“Grip hakkında, koronavirüsler hakkında sahip olduğumuzdan daha iyi araçlara ve daha iyi bilgiye sahibiz. Birçok yönden bir adım önde olurduk,” diyor Pavia. “Ama benim endişelendiğim şey siyasi yanıt verme kapasitemiz. devam etmeliyiz [increase] bilinçlendirmek ve hazırlık çalışmalarına devam etmek. Ve işler hızlanmaya başlarsa, hızlı ve etkili bir şekilde hareket etmek için uyumlu, politik olmayan bir çabaya ihtiyacımız var.”
Kaynak : https://www.scientificamerican.com/article/vaccine-makers-are-preparing-for-bird-flu/